近日，人力資源和社會保障部發布了“關于做好貫徹落實《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》有關工作的通知”(以下簡稱通知)，進一步明確各地應力爭2017年啟動實施整合后的城鄉居民基本醫療保險。通知要求，在建立統一的城鄉基本醫療保險制度的同時，這次各地要立足當前，著眼長遠，做好與職工基本醫保和其他醫療保障制度、政策的銜接協調，為今后統一全民醫療保障制度體系奠定基礎。

2003年與2007年，我國針對農村人口、城鎮非就業人口分別建立了新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)、城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)制度。制度建立以來，覆蓋范圍不斷擴大，保障水平穩步提高，制度運行持續平穩，對于健全全民基本醫保體系、滿足群眾基本醫療保障需求、提高人民群眾健康水平發揮了重要作用。

近年來，隨著經濟社會快速發展，兩項制度城鄉分割的弊端逐步顯現，重復參保、重復投入、待遇不夠公平等問題日益突出。尤其是我國部分地區農村醫療衛生經費投入不足，管理機制缺乏創新，醫療公平存在差距，優質醫療資源集中在城市，長期以來，便造成農村醫療衛生基礎建設滯后，衛生資源分配與就醫需求形成“倒三角”。一方面農村衛生院舉步維艱，另一方面城市醫療機構無限膨脹，因此，急需均衡城鄉醫療資源，縮小城鄉醫療差距。

人社部相關負責人表示，整合城鄉居民醫保制度涉及10億人民群眾的切身利益，涉及面廣、政策性強，必須做好制度整合工作組織實施，確保平穩順利推進。目前，全國已有天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、青海、寧夏8個省份和新疆生產建設兵團以及部分市、縣實現了城鄉居民基本醫保制度的整合。

人社部社會保障研究所所長金維剛說：“合并后統一管理統一使用，有利于提高城鄉醫保基金的效率，給老百姓的生活帶來便利與實惠。比如，縣級統籌整合后提升為市級統籌，以前縣民到市里的醫院就醫屬于異地就醫，縣級整合后提升為市級統籌，再去市里就醫，保障待遇就相應享受該統籌地區的政策。起步階段可能會存在醫保需求急劇擴大等具體問題，還更應細化制度建設和完善系統，以確保降低成本、確定制度整合目標得以實現。”

人社部要求各地抓緊制定實施方案,各省(區、市)要于2016年6月底前對整合城鄉居民醫保工作作出規劃和部署，明確時間表、路線圖，嚴格落實責任制，確保各項政策措施落實到位。各統籌地區于2016年12月底前出臺具體實施方案。深化醫改綜合試點省要將整合城鄉居民醫保作為重點改革內容，加強與醫改其他工作的統籌協調，加快推進。(記者 桂杰 梁涵)