春節期間，電影《熱辣滾燙》引發“減肥勵志”“為自己贏一次”等高頻話題。導演兼主演賈玲用不到一年時間減重100斤，對普通人而言能不能復制?普通人有何“指南”實操減重?帶著這些疑問，記者采訪了相關專家。

醫生：“賈玲式減肥”普通人較難效仿

《熱辣滾燙》上映后，賈玲也公開了減肥日志。賈玲是從2023年1月份開始減肥的，最初體重210斤，2023年11月11日，其體重降到109斤。

賈玲減肥前的基礎體重較大，減肥周期較長，在科學指導和專業團隊支撐下進行減肥，所以取得這樣的效果。普通人是不是可以復制?記者咨詢了福建醫科大學附屬第二醫院內分泌與代謝病科肥胖綜合管理門診主任醫師梁波，他表示，醫學上比較適宜的減重速度是每個月4—6斤，一年下來普通人也能減重六七十斤。“大基數的人減重減得快，但很多人在減肥平臺期就遇到瓶頸了。”梁波介紹。

盡管“賈玲式減肥”可以實現，但對于沒有專業團隊作為支撐、意志會波動的普通人而言較難效仿，普通人減肥要保證安全，循序漸進。

減肥記：“吳胖子”堅持跑步減重65斤

同事們親切地喊他“吳胖子”。上大學的時候，他身高已到180厘米，2012年下半年參加工作后，不注重運動和飲食，體重達到200斤。婚后，他“幸福肥”，體重“登頂”220斤。

“2018年7月，我腳后跟疼痛難忍去醫院，醫生說身體太重造成的，那時起痛定思痛，決定減肥。”“吳胖子”看著自己身材走樣到影響健康，逼著自己堅定意志，首先控制飲食，不喝飲料，飯量減半，連愛吃的冰淇凌都戒了。更重要的是，他風雨無阻去跑步，每天雷打不動堅持至少跑3公里。咬牙堅持一個月后，他瘦了20斤，效果喜人，但自己體重基數大，還有很大下降空間。

堅持就是成功的鑰匙。此后，“吳胖子”每周保證跑五天，每天跑四五公里，減肥的第二年整整瘦了65斤，去參加半程馬拉松賽，沒有多大負擔就跑完了。如今，“吳胖子”已經習慣把跑步當成日常生活的一部分，身體狀況比很多同齡人好。

支招：合理膳食搭配科學運動

專家表示，肥胖的主要原因是消耗低于攝入(因特定疾病誘發的肥胖除外)。因此，減肥的主要原理就是減少熱量攝入的同時增加熱量消耗。

普通人如何減重?梁波表示，沒有一種減重方法是唯一有效的，科學減重是需要綜合管理的。首先要評估自身身體狀況，制定減重目標，做好自我監管和他人監督。其次，根據個體情況和減重目標，制訂合理合適的營養處方和膳食模式。再者，根據個人特點制訂科學的運動處方，循序漸進并且長期堅持下來。對于BMI在32以上出現代謝紊亂或并發癥的肥胖患者，通過飲食控制難以糾正的，在權衡利弊的情況下，可以考慮藥物干預或者進行減重手術。

指南：“全生活方式管理”效果佳

2023年11月，中國營養學會肥胖防控分會專家組編寫的《中國居民健康體重管理之減重行動20條：基于科學循證的專家建議共識》(以下簡稱《共識》)發布，其圍繞6個主題，就中國居民減重行動提出20項建議。梁波介紹，醫院開展肥胖綜合管理診療是以該《共識》作為參考依據的。

《共識》指出：不健康生活方式是超重、肥胖的主要危險因素，減重需要控制飲食，增加身體活動，而“全生活方式管理”可幫助有效減重。“全生活方式管理”是指對超重、肥胖者同時實施多維度的生活方式干預，主要包括飲食、運動和行為干預三個要素。

怎么吃?在控制總熱量的基礎上，堅持谷類為主的平衡膳食模式有利于減重。每日膳食應包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶和豆類食物，減少油、鹽、糖攝入。要點：適當增加奶制品;杜絕“半夜加餐”和“不吃早餐”;減肥講究“細嚼慢咽”，建議進餐時間>20分鐘。

怎么“動”?要點：有氧、抗阻、高強度間歇運動均有效;運動減重，建議時間>250分鐘/周。

怎么“睡”?要點：“良好睡眠”讓減肥事半功倍，建議不少于7小時;緩解心理壓力，同樣重要。此外，《共識》指出，減肥必要時考慮針灸、藥物和手術治療。

提醒：謹慎選擇“減肥神藥”

“挑戰30斤，輕松掉秤，急吃急瘦。”“燃脂暴瘦西梅汁，當天喝當天瘦。”“一粒全身瘦，挑戰7天30斤。”在一些網購平臺上，一款款“減肥神藥”“瘦身食品”以夸張字詞奪人眼球，讓一些肥胖人士躍躍欲試。

對此，梁波介紹，正規合法的營養減重食品主要是添加膳食纖維，減少能量攝入。但這些產品往往價格貴，效果有限，而且減重是一項綜合工程，不是靠吃一些食品就能美體修身，建議市民群眾到正規醫院營養門診找醫生咨詢診斷，根據個體差異制定相應的營養餐，在日常飲食中控制能量攝入。

此外，一些打著保健品、食品旗號的減肥產品卻是有毒、有害食品。它們往往非法添加違禁成分，如西布曲明(可能增加嚴重心腦血管風險，我國自2010年起停止西布曲明制劑和原料藥的生產、銷售和使用)、酚酞等，食用這些產品將嚴重危害人體健康。2023年11月，“兩高”聯合發布危害食品安全犯罪典型案例。被告人曾某維伙同他人自行生產含有西布曲明等有毒、有害成分的減肥壓片糖果等減肥產品，終獲刑八年六個月。

而降糖藥司美格魯肽雖會帶來降低體重的效果，但在我國尚未將肥胖癥納入該藥的用藥指征，超用藥指征使用或不合理使用的副作用明顯，嚴重的甚至需送急診搶救，且一旦停藥將面臨體重反彈甚至更胖的問題。