時間：11月15日

事件：國家衛生健康委就健康中國行動——心腦血管疾病防治行動和癌癥防治行動實施方案(2023-2030年)舉行發布會

文件：《健康中國行動——心腦血管疾病防治行動的實施方案(2023-2030)》和《健康中國行動——癌癥防治行動實施方案(2023-2030)》

實施方案解讀

隨著經濟社會的發展，特別是人口老齡化、居民生產生活方式的變化，我國心腦血管疾病、癌癥等重大的慢性疾病發病總體呈上升趨勢，慢性病死亡人數占到居民總死亡的比例已經超過80%。

黨中央、國務院高度重視心腦血管疾病和癌癥防治工作，將其納入《“健康中國2030”規劃綱要》等重要政策文件，并在《健康中國行動(2019-2030年)》15個專項行動中設立“心腦血管疾病防治行動”和“癌癥防治行動”。為切實保障心腦血管疾病和癌癥防治行動落地生效，制定方案。

兩個方案的共同特點

第一，強調政府主導、部門協作。

第二，注重關口前移，聚焦健康的全過程。

第三，突出醫防融合，創新防治結合的工作模式。

第四，強化科技引領和技術支撐。

到2030年的目標任務

到2030年30歲以上的居民高血壓的知曉率不低于65%，高血壓患者的規范管理率不低于70%，心腦血管疾病的死亡率下降到十萬分之190.7以下，在癌癥領域總體癌癥5年生存率要達到46.6%以上。

下一步方向

國家衛健委將會同有關部門進一步推進慢性病防治的關口前移和全流程管理，多措并舉，加強心腦血管疾病和癌癥的綜合防治，切實提升效果，為共建共享健康中國奠定堅實的基礎。

目前現狀

中國人群癌癥發病率及目前威脅我們身體健康的主要癌癥介紹

答：根據中國腫瘤登記年報測算，全國每年新發癌癥的病例數約406.4萬例。

在這里需要說明一下，我國由于人口基數大，癌癥發病人數比較高，但是發病率不是世界上最高的，而是處于世界的平均水平。我國癌癥正處于發展中國家癌譜，向發達國家癌譜過渡的階段，像發達國家高發的肺癌、結直腸癌、乳腺癌這些年都在不斷上升，發展中國家高發的，比如食管癌、胃癌、肝癌等等，發病率和死亡率都有所下降。我國發病率位居前五位的癌種為肺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌和乳腺癌，其中男性前五位的依次是：肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌和食管癌，女性依次為：乳腺癌、肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌和胃癌。

大約40%的癌癥可以避免

答：癌癥是一類可防可控的疾病，大約40%的癌癥可以通過控制癌癥危險因素，改變生活方式等得以避免，所以要積極的來進行癌癥的預防。

首先是要踐行健康的生活方式，比如戒煙限酒，適量運動，合理膳食，避免陽光暴曬等等。

二是注意預防與癌癥相關的感染因素，比如幽門螺旋桿菌、人乳頭瘤病毒、肝炎病毒等等的感染，適齡人群應該盡早接種乙肝疫苗和HPV疫苗。

三是注意保持生活與工作環境的健康。特別要做好職業防護，避免接觸職業致癌物。

四是要積極的參加國家倡導的癌癥篩查和規范的防癌體檢，以期能夠早期發現可能的腫瘤。

心腦血管疾病和癌癥的發病趨勢

答：心腦血管疾病方面，發病年輕化的趨勢確實存在，拋開一些猝死的個案不談，我們在急性心肌梗死、腦卒中發病患者的調查中，發現他們首次發病的年齡有下降的趨勢。

究其原因，主要是改革開放40多年來，我國經濟發展城鎮化進程帶來的生活方式轉變的影響。比如在飲食方面，粗糧吃得越來越少，油脂吃得越來越多。

在運動方面，我國居民中主動運動鍛煉整體不足。同時，工作相關的體力活動水平有明顯下降的趨勢，久坐的比例變得越來越高。

此外，年輕人還面臨心理壓力和睡眠不足的問題。培養良好的飲食和運動習慣，保證充足規律的睡眠，建立積極的人際關系，定期接受規范化的體檢，都是預防疾病發生的有效措施，應大力推廣。

癌癥發病是否年輕化不能一概而論。不同癌癥發病的年齡分布差異較大。

如果單純從發病的平均年齡看，癌癥的平均發病年齡呈現逐漸上升的趨勢，也就是老年人的癌癥發病在總人口當中的占比越來越多。

如果扣除人口老齡化因素的影響，也就是假定人口的結構不變的話，大多數癌癥的發病并沒有呈現出年輕化或者老齡化的趨勢，而是基本保持相對的平穩。

但是個別的癌癥，比如前列腺癌發病的年齡分布確實是逐漸趨向于年輕的，而肺癌的發病年齡分布則逐漸上升。

如何識別篩查

哪些人需要定期做癌癥的篩查?

答：對于居民來講，建議癌癥風險比較高的居民，比如具有癌癥的家族史、長期吸煙飲酒，具有職業暴露史或者是乙肝和癌前疾病的患者等，都應該定期做癌癥的篩查。

同時，癌癥的發病和年齡有比較大的相關性，建議適齡女性應該參加宮頸癌和乳腺癌的定期篩查，達到一定年齡的居民應該參與肺癌、結直腸癌、食管癌、胃癌、肝癌等常見癌癥的篩查。

如何早期識別心腦血管病癥狀?

答：要教會我們的公眾能夠早期識別心腦血管病的癥狀，現在有胸痛中心，遇到難以忍受的胸痛時要去醫院。

腦血管疾病診斷相對復雜一點，這兩年我們在推國際上的BEFAST，這幾個英文字母就是五句話，即難平衡、看不清、面不正、臂難平、語不靈，五個癥狀遇到一個就表示有腦血管病，這個時候要第一時間打急救電話，打120到醫院。