天寒地凍勿貪暖 小心低溫燙傷

核心提示

前幾天，泉州迎來霸王級寒潮。接下去幾天，氣溫還將逐步下降。天寒地凍，許多人開始使用熱水袋、暖寶寶、電熱毯等取暖產品御寒，但在取暖過程中，因燙傷而導致急診就醫的事情時有發生。專家提醒，在這種極寒天氣里，不要太貪暖，在使用暖寶寶、熱水袋等取暖產品時，要注意控制好接觸時間，以免“低溫燙傷”。

低溫燙傷比高溫燙傷還嚴重

上周末我市氣溫迎來新低，家住市區的陳阿姨手腳被凍得冰涼，晚上徹夜難以入眠。無奈之下，她只好用熱水袋暖被窩。但第二天一覺醒來，覺得小腿火辣辣地疼，皮膚表面還紅腫起水泡。她趕緊到醫院一看，被診斷為燙傷。醫生告訴她，這是皮膚長時間接觸熱水袋導致的低溫燙傷。

泉州市急救指揮中心內科急救副主任醫師周梁源說，有研究表明，熱源溫度超過44℃，就可能導致低溫燙傷。接觸70℃的熱源超過一分鐘、接觸60℃左右的熱源超過五分鐘時，也有可能造成燙傷。

暖寶寶的發熱溫度最高可以超過60℃，電熱寶的工作溫度在70℃以上，而灌入沸水的暖水袋表面溫度更是超過80℃，都可能造成低溫燙傷。尤其是人進入深度睡眠后，皮膚對溫度沒那么敏感。

在市民的設想中，被沸水、熱油等超高溫燙傷，比低溫燙傷嚴重得多。但事實恰恰相反，低溫燙傷的面積不大，但深度卻比較大，一般都由淺Ⅱ度到深Ⅱ度，嚴重者會達到Ⅲ度。創面深，往往造成組織壞死，有的甚至深達骨質。

更嚴重的是，低溫燙傷后，由于創傷不太明顯，疼痛感不強烈，人們往往會忽視，會讓傷口進一步發展，造成嚴重后果。

“糖友”最需預防低溫燙傷

人們的皮膚在冬季對熱反應的敏感度會下降，而一些特殊群體，如老人，對熱和痛的感覺遲緩，使得他們成為低溫燙傷的主要受害者，糖尿病人更是低溫燙傷的高發人群。

“糖尿病人因泡腳不注意，而導致截肢風險的，門診中不凡這樣的病例。”泉州市第一醫院血管外科主任醫師李嘉宏說，有些患者用熱水泡腳取暖，當時并沒感覺水燙，泡完后腳會突然起不少水泡，接下來水泡處的皮膚會迅速潰爛，從腳部爛到腿部。如潰爛情況迅速發展至骨頭，會有截肢風險。

李嘉宏說，糖尿病患者肢體遠端缺血，容易手腳冰涼，所以他們喜歡泡腳取暖。但由于他們對溫度不敏感，就很容易被燙傷。有的剛剛泡腳時，雖然不是“高溫”，但隨著水慢慢變涼會再加入熱水，此時，人體感覺系統已經不能感知到合適的溫度，容易引起低溫燙傷。

李嘉宏進一步解釋說，由于糖尿病患者抵抗力較差，血管不通暢，組織的修復能力和抵抗感染的能力下降，即使是一個很小的傷口也會迅速蔓延，幾天內就可能從皮膚爛到骨頭，一些患者救治不及時不得不截肢。

另外，末梢神經敏感度下降的老人、神經發育不完全的嬰幼兒，在室外凍到手腳麻木，到室內立刻拿熱源取暖的人也是低溫燙傷易發人群。

燙傷后第一時間沖涼水或涼毛巾冷敷

那么，發生低溫燙傷后該如何及時處理呢?

由于許多患者的低溫燙傷發生時正處于深度睡眠中，往往錯過了冷卻的最佳時間。對于這些患者，根據燙傷的不同程度，要采取不同的處理方式。如對于皮膚僅出現局部發紅的輕度燙傷，可用燙傷膏涂抹傷口，或第一時間涼水沖、涼毛巾冷敷。對于皮膚已出現水泡的較嚴重的燙傷，建議最好到醫院診治，切莫聽信一些偏方往傷口上涂抹醬油、牙膏等，這樣容易引起傷口感染。

在取暖的過程中，如何預防這些意外傷害呢?醫生提醒說，使用熱水袋時，水溫不宜太高。使用取暖器時，應以感覺到溫暖的距離為宜，不能直接接觸皮膚，時間最好不要過長，盡量避免整夜放置于被窩內。

泡腳的水溫以40℃為宜，時間15到20分鐘即可。特別是糖尿病患者和老人尤其需要注意水溫。測試水溫時，要用手肘內側，不要用腳試水溫。

對于易被低溫燙傷的人群，推薦使用空調或能控溫控時的電熱毯，可有效杜絕低溫燙傷的發生。

□本報記者 張沼婢 實習生 李閩麗