我市全面實施基本藥物和醫(yī)用耗材零差率銷售改革,給百姓帶來了實惠和紅利,患者藥品費用支出大大減少,檢查醫(yī)療費用個人自付比例明顯降低。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)沒有了藥品利潤的利益驅(qū)動,超范圍執(zhí)業(yè)、過度治療現(xiàn)象基本消除,醫(yī)療安全更有保障;醫(yī)生開大處方、濫用抗生素等現(xiàn)象也得到有效遏制,醫(yī)療行為更加規(guī)范。 (陳大賢)
藥品零差率銷售 減少藥費的支出
自2014年9月1日以來,我市在39家公立醫(yī)院、165家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、2059個行政村衛(wèi)生所全面實施藥品零差率銷售改革后,我市實行零差率銷售的621種基本藥物全面納入全省集中采購,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向中標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)采購,嚴(yán)禁從其他渠道采購,藥品價格降到最低。同時取消15%的加成,全部按照采購價銷售,群眾在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)購買基本藥物,價格大約可以便宜29%。據(jù)統(tǒng)計,自去年9月以來,僅全市39家縣級以上公立醫(yī)院就為患者減少藥品費用支出約2億元人民幣。
醫(yī)用耗材零差率銷售 降低個人自付的比例
我市實施醫(yī)用耗材零差率銷售改革后,縣級公立醫(yī)院X線攝影、眼球異物定位攝影、乳腺鉬靶攝片、數(shù)字化攝影等大型檢查價格下調(diào)12%;非血管介入臨床操作數(shù)字減影引導(dǎo)、磁共振掃描等項目價格下調(diào)18%。新增加的部分醫(yī)療服務(wù)收費可以通過醫(yī)保、新農(nóng)合等方式給予報銷,患者醫(yī)療報銷的個人自付金額和比例明顯降低。據(jù)統(tǒng)計,自去年9月以來,新農(nóng)合患者每門診次均費用的個人自付金額減少32.38元、比例減少9.48%;住院次均費用的個人自付金額減少63.56元、比例減少2.45%。
三種調(diào)控補償方式 保障醫(yī)院持續(xù)發(fā)展
實行基本藥物和醫(yī)用耗材零差率銷售改革后,各級政府通過“醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、財政補助、醫(yī)院分擔(dān)”三種方式進(jìn)行調(diào)控和補償。其中,對市、縣公立醫(yī)院實行藥品零差率的分別按85%、82%進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)價格補償,按10%、15%給予財政補助;對市、縣公立醫(yī)院實行醫(yī)用耗材零差率的分別按100%、82%進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)價格補償,按0%、15%給予財政補助。對各級公立醫(yī)院價格平移補償不足的單位,由同級財政根據(jù)具體情況給予專項補助。政府實行醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整采取普遍調(diào)整和重點調(diào)整相結(jié)合,調(diào)整面不低于整個醫(yī)療服務(wù)項目的50%,既保證了公立醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn),又保障了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。
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