我市全面實施基本藥物和醫用耗材零差率銷售改革，給百姓帶來了實惠和紅利，患者藥品費用支出大大減少，檢查醫療費用個人自付比例明顯降低。醫療衛生機構沒有了藥品利潤的利益驅動，超范圍執業、過度治療現象基本消除，醫療安全更有保障;醫生開大處方、濫用抗生素等現象也得到有效遏制，醫療行為更加規范。 (陳大賢)

藥品零差率銷售 減少藥費的支出

自2014年9月1日以來，我市在39家公立醫院、165家鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、2059個行政村衛生所全面實施藥品零差率銷售改革后，我市實行零差率銷售的621種基本藥物全面納入全省集中采購，醫療衛生機構向中標的藥品生產企業或配送企業采購，嚴禁從其他渠道采購，藥品價格降到最低。同時取消15%的加成，全部按照采購價銷售，群眾在醫療衛生機構購買基本藥物，價格大約可以便宜29%。據統計，自去年9月以來，僅全市39家縣級以上公立醫院就為患者減少藥品費用支出約2億元人民幣。

醫用耗材零差率銷售 降低個人自付的比例

我市實施醫用耗材零差率銷售改革后，縣級公立醫院X線攝影、眼球異物定位攝影、乳腺鉬靶攝片、數字化攝影等大型檢查價格下調12%;非血管介入臨床操作數字減影引導、磁共振掃描等項目價格下調18%。新增加的部分醫療服務收費可以通過醫保、新農合等方式給予報銷，患者醫療報銷的個人自付金額和比例明顯降低。據統計，自去年9月以來，新農合患者每門診次均費用的個人自付金額減少32.38元、比例減少9.48%;住院次均費用的個人自付金額減少63.56元、比例減少2.45%。

三種調控補償方式 保障醫院持續發展

實行基本藥物和醫用耗材零差率銷售改革后，各級政府通過“醫療服務價格調整、財政補助、醫院分擔”三種方式進行調控和補償。其中，對市、縣公立醫院實行藥品零差率的分別按85%、82%進行醫療服務價格補償，按10%、15%給予財政補助;對市、縣公立醫院實行醫用耗材零差率的分別按100%、82%進行醫療服務價格補償，按0%、15%給予財政補助。對各級公立醫院價格平移補償不足的單位，由同級財政根據具體情況給予專項補助。政府實行醫療服務價格調整采取普遍調整和重點調整相結合，調整面不低于整個醫療服務項目的50%，既保證了公立醫院的正常運轉，又保障了醫療衛生機構的可持續發展。