我市全面實(shí)施基本藥物和醫(yī)用耗材零差率銷(xiāo)售改革，給百姓帶來(lái)了實(shí)惠和紅利，患者藥品費(fèi)用支出大大減少，檢查醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例明顯降低。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒(méi)有了藥品利潤(rùn)的利益驅(qū)動(dòng)，超范圍執(zhí)業(yè)、過(guò)度治療現(xiàn)象基本消除，醫(yī)療安全更有保障;醫(yī)生開(kāi)大處方、濫用抗生素等現(xiàn)象也得到有效遏制，醫(yī)療行為更加規(guī)范。 (陳大賢)

藥品零差率銷(xiāo)售 減少藥費(fèi)的支出

自2014年9月1日以來(lái)，我市在39家公立醫(yī)院、165家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、2059個(gè)行政村衛(wèi)生所全面實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售改革后，我市實(shí)行零差率銷(xiāo)售的621種基本藥物全面納入全省集中采購(gòu)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向中標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)采購(gòu)，嚴(yán)禁從其他渠道采購(gòu)，藥品價(jià)格降到最低。同時(shí)取消15%的加成，全部按照采購(gòu)價(jià)銷(xiāo)售，群眾在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)基本藥物，價(jià)格大約可以便宜29%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自去年9月以來(lái)，僅全市39家縣級(jí)以上公立醫(yī)院就為患者減少藥品費(fèi)用支出約2億元人民幣。

醫(yī)用耗材零差率銷(xiāo)售 降低個(gè)人自付的比例

我市實(shí)施醫(yī)用耗材零差率銷(xiāo)售改革后，縣級(jí)公立醫(yī)院X線攝影、眼球異物定位攝影、乳腺鉬靶攝片、數(shù)字化攝影等大型檢查價(jià)格下調(diào)12%;非血管介入臨床操作數(shù)字減影引導(dǎo)、磁共振掃描等項(xiàng)目?jī)r(jià)格下調(diào)18%。新增加的部分醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)可以通過(guò)醫(yī)保、新農(nóng)合等方式給予報(bào)銷(xiāo)，患者醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的個(gè)人自付金額和比例明顯降低。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自去年9月以來(lái)，新農(nóng)合患者每門(mén)診次均費(fèi)用的個(gè)人自付金額減少32.38元、比例減少9.48%;住院次均費(fèi)用的個(gè)人自付金額減少63.56元、比例減少2.45%。

三種調(diào)控補(bǔ)償方式 保障醫(yī)院持續(xù)發(fā)展

實(shí)行基本藥物和醫(yī)用耗材零差率銷(xiāo)售改革后，各級(jí)政府通過(guò)“醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)院分擔(dān)”三種方式進(jìn)行調(diào)控和補(bǔ)償。其中，對(duì)市、縣公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率的分別按85%、82%進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償，按10%、15%給予財(cái)政補(bǔ)助;對(duì)市、縣公立醫(yī)院實(shí)行醫(yī)用耗材零差率的分別按100%、82%進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償，按0%、15%給予財(cái)政補(bǔ)助。對(duì)各級(jí)公立醫(yī)院價(jià)格平移補(bǔ)償不足的單位，由同級(jí)財(cái)政根據(jù)具體情況給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。政府實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整采取普遍調(diào)整和重點(diǎn)調(diào)整相結(jié)合，調(diào)整面不低于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的50%，既保證了公立醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保障了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。