2024年泉州市職工醫(yī)療互助活動(dòng)啟動(dòng)

2024年泉州市職工醫(yī)療互助活動(dòng)近日啟動(dòng)，其中機(jī)關(guān)事業(yè)單位(國有企業(yè))類參加時(shí)間持續(xù)至2月28日，非公企業(yè)類參加時(shí)間持續(xù)至9月30日。與去年相比，今年該活動(dòng)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位(國有企業(yè))類醫(yī)療互助補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等有微調(diào)。

據(jù)悉，2024年，職工醫(yī)療互助非公企業(yè)類互助金仍為每人每年48元，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)保持不變;機(jī)關(guān)事業(yè)單位(國有企業(yè))類互助金仍為每人每年100元，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為“按基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)的商業(yè)保險(xiǎn)及統(tǒng)籌基金支付的12%計(jì)算支付補(bǔ)助金”。“該規(guī)定調(diào)整的背景是，去年以來，我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)在衛(wèi)健部門的指導(dǎo)下，紛紛采用按DRG收付費(fèi)，即對(duì)住院患者按疾病嚴(yán)重程度相似、臨床治療方法相似、資源消耗相似的原則，將類似住院病例組合成一個(gè)組，按相應(yīng)DRG組收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)和報(bào)銷。這個(gè)收付費(fèi)方式帶來的變化是，患者的治療結(jié)算單上沒有細(xì)分出醫(yī)保范圍外費(fèi)用，原本的職工醫(yī)療互助補(bǔ)助計(jì)算方式已不適用。”市總工會(huì)權(quán)益保障部林女士說，“舉個(gè)例子，機(jī)關(guān)事業(yè)單位(國有企業(yè))類參加人員黃先生因急性腦梗住進(jìn)我市一家三甲醫(yī)院。治療出院后，醫(yī)院按DRG定額為28000元，假設(shè)醫(yī)保統(tǒng)籌支付為22400元，按職工醫(yī)療互助活動(dòng)新補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，黃先生可獲補(bǔ)助金2688元”。

此外，因今年1月1日起泉州職工醫(yī)保取消門診特殊病種政策，今年度的職工醫(yī)療互助活動(dòng)取消針對(duì)門診特殊病種的慰問金制度。

泉州市職工醫(yī)療互助活動(dòng)開展17年來，堅(jiān)持“有病人幫我、無病我?guī)腿?rdquo;的公益目的，補(bǔ)助范圍不限病種、不排除既往癥，受到廣大職工的歡迎和信賴。2023年，該活動(dòng)參加單位6928個(gè)，參加職工61萬余人，共籌集互助金6390多萬元，補(bǔ)助17471人次。