頸椎病是由于頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性改變壓迫或刺激頸段脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)而引起的綜合癥候群，又稱頸椎綜合征。本病的基礎(chǔ)主要是頸椎間盤、頸椎關(guān)節(jié)和頸部軟組織的退行性變。根據(jù)現(xiàn)代脊柱相關(guān)疾病研究，有20多種疾病與頸椎退變有相關(guān)性，如頑固性頭痛、眩暈、失眠，心律失常，部分高血壓，視力下降等。隨著現(xiàn)代化辦公、汽車、電腦、手機(jī)等的普及，久坐及屈頸低頭工作及不良生活習(xí)慣的人群增多，頸椎病的患病率正不斷上升，發(fā)病出現(xiàn)低齡化趨勢。據(jù)調(diào)查顯示，全國約有7%～10%的人患頸椎病。

頸椎病屬中醫(yī)“項(xiàng)痹病”范疇。在《素問·痹論》中有“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也”之說。由于正虛勞損，風(fēng)、寒、濕等邪氣入侵襲人體，引起閉阻經(jīng)絡(luò)、筋脈失養(yǎng)而發(fā)本病。

頸椎病按受累組織和結(jié)構(gòu)的不同分類可分為：頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感型以及其他型。如果兩種以上類型同時(shí)存在則稱為“混合型”。

頸椎病的主要臨床表現(xiàn)為眩暈、頭痛、猝倒、視力障礙、感覺障礙，頸部酸脹、疼痛，頸部僵硬、活動(dòng)受限，上肢麻木，上肢肌無力、肌肉萎縮，手部細(xì)小動(dòng)作失靈，胸部束帶感，步態(tài)不穩(wěn)，心悸、心絞痛等。不同的類型有不同的臨床表現(xiàn)。

如何判斷是否患有頸椎病?可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征以及輔助檢查做出診斷。也可結(jié)合頸椎X線片(包括頸椎正側(cè)位片、張口位片，頸椎伸屈動(dòng)態(tài)側(cè)位片)，脊髓造影配合CT檢查和頸部MRI等輔助檢查。

治療方法上，包括手術(shù)治療及非手術(shù)治療。手術(shù)治療包括頸前路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)，頸椎后路椎板成形術(shù)，頸椎人工椎間盤置換術(shù)和微創(chuàng)治療。非手術(shù)治療包括針灸、推拿、牽引、制動(dòng)、離子導(dǎo)入、穴位注射及中藥和運(yùn)動(dòng)康復(fù)等。

我認(rèn)為，應(yīng)通過調(diào)節(jié)頸椎外在軟組織的力學(xué)平衡，來間接改善頸椎骨性結(jié)構(gòu)的內(nèi)在平衡，達(dá)到頸椎形態(tài)和功能的改善。根據(jù)著名中醫(yī)骨傷科專家楊天鵬的臨床經(jīng)驗(yàn)，建議采用獨(dú)特的理筋手法，中醫(yī)辨證施治，調(diào)補(bǔ)肝腎，祛風(fēng)通絡(luò)，內(nèi)服中藥，外用貼膏，指導(dǎo)病人練習(xí)“楊氏練功法”，結(jié)合現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)理論指導(dǎo)患者科學(xué)強(qiáng)化核心肌肉練習(xí)。同時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者糾正不良姿勢，注重生活及勞動(dòng)時(shí)保護(hù)，達(dá)到內(nèi)調(diào)外養(yǎng)、內(nèi)外兼治，骨正筋柔。這樣的治療方法已在頸椎病治療方面取得了良好的長期臨床療效。